Qそもそもインプラントとはどういう治療ですか？

A歯を抜いた部分の顎の骨に穴を開け、チタンできた人工歯根(インプラント体)を埋めて、それを土台に人工の歯を固定するのがインプラントです。
人工歯根が骨に固定され、骨と一体化していくので違和感がなく、そこに取り付ける人工歯も、セラミック製などの場合、見た目も天然歯と変わらない自然さを保ちます。
また、少ない本数の人工歯根に入れ歯を被せ固定する方法もあります。

Q入れ歯やブリッジとの違いは何でしょう？

Aインプラントでは人体との適合性が高いチタンという素材が用いられます。チタン製の人工歯根は生体の一部と認識されて、歯槽骨としっかり結合します。そのため噛む力は天然歯の約80％まで回復するといわれ、硬いものを噛むことができます。入れ歯のように、ガタつきが出たり、食べにくかったりといったこともなく、またブリッジのように隣接する健康な歯を削るなどの負担をかけないで済む上に、手入れが簡単、一本から全歯まで対応できる、などのメリットもあります。 健康保険適応外の自由診療なので、高額となりますが、自分本来の歯で噛んでいたときと同様な感覚が得られるので充分満足のできる処置法だと思われます。

Qインプラントには年齢制限などはないのでしょうか？

A年齢的には顎の骨が完成する16歳くらいから、健康体の方であれば基本的に 施術が可能です。ただし、高血圧や糖尿病などの全身疾患をお持ちの方や 妊婦中の方、また体質的な適性により一部の方で治療ができない場合が ありますので、一度、医師に相談してみる必要があるでしょう。

Qインプラントを行うための条件は？

Aインプラントの治療は、基本的には骨や歯周組織などの土台がなければ行うことができません。歯周組織が歯周病などによって著しく損なわれている場合、歯を支える骨が吸収されてしまっていることが考えられます。そして、一度吸収されてしまった骨は残念ながら元のようには回復しません。

Q骨が吸収されてしまっている場合、インプラントは不可能なのでしょうか？

A以前のインプラント治療ならば、骨がない場合は諦めるよりほかはありませんでしたが、現在の歯科治療では骨再生治療法を併用することにより、インプラントを行うことが可能になっています。骨の足りない部位に骨再生治療法とインプラント手術を同時に行うことが可能な場合もあります。

Q骨の再生はどのような方法で行われるのでしょうか？

A「骨再生誘導法 (GBR法)」というテクニックを用いて、少なくなってしまった骨を再生することができます。基本的には、骨が不足している部分に遮断膜を設置して骨を作るスペースを確保し、骨の再生を促す方法です。 下顎と上顎とでは少し術式が異なり、下顎の場合は、骨の不足している部分に自家骨や人工骨を用いて、その部位の上に膜を設置して骨を再生させていきます。 上顎の場合は、解剖学的問題から、下顎の方法に加え、上顎洞に骨を押し上げるソケットリフト法や、骨を移植して増やすサイナスリフト法が必要になる場合もあります。しかし、いずれの場合にも骨の再生量には限界があります。

Q骨再生療法で骨が再生されるにはどのくらいの期間が必要ですか？

A再生する骨の量にもよりますが、通常3～12ヶ月程度必要です。

Qインプラント手術の流れについて教えてください。

A基本的な流れは、検査・カウンセリングで緻密な治療計画を作成し、人工歯根（インプラント体）の埋め込み手術を行います。検査は、レントゲンやＣＴにより、口腔内の状況、骨の量などが確認されます。また、手術が可能かどうかを診るため、全身的な健康状態の確認も必要となります。手術自体は局部麻酔を使い30分～1時間で済む日帰り手術です。

Q手術後に気をつけるべきことはありますか？

A手術当日は、なるべく安静に過ごし、1週間程度は食事も硬いものは控えて下さい。通常、手術後には鎮痛剤と抗生物質が処方されます。薬をきちんと服用し、患部を清潔にしておけば、特に問題が起きることはないでしょう。

Q手術後の治療期間はどれくらいかかりますか？

A手術後6～12週間の治療期間をおいた後、上層部（アパットメント）の装着、そしてその約3週間後に人工歯の装着となります。人工歯装着後は、メンテナンスのため3～6ヶ月毎に1回の定期健診が必要になります。患者さんの症例によって手術前の初期治療が必要な場合や、手術を2回行う場合など、所要期間は様々です。 また、骨再生療法が必要な場合は、骨欠損の程度や、術式にもより治療期間はまちまちですが、いずれの場合も入院になるケースは稀です。

Q治療は安全ですか？腫れや痛みの心配は？

A安全で確実な治療のために、術前検査（ＣＴ、3Ｄ画像など）が行われます。これによりインプラントの種類や　手術方法、骨移動の必要性などがチェックされます。 手術中は局部麻酔により痛みを感じることはありません。 術後の痛みや腫れは出ますが、処方される鎮痛剤の服用で、すぐにおさまってしまうことがほとんどのようです。インプラント治療の難易度は抜歯と同様とお考えください。

Qインプラントの寿命はありますか？虫歯や歯周病のリスクはありますか？

A約40年前に最初に行われたインプラントが現在も機能しているといわれています。インプラントの寿命については、生活習慣などが影響するため、個人差があります。人工歯根・人工歯自体は虫歯になりませんが、手入れを怠ると天然歯と同様に歯周病になる可能性はあります。天然歯と同様に、しっかりした歯磨きや、定期的な検診、歯周病のケアをきちんと行うことで、インプラントは長期的に使用することが可能です。

Qインプラントの治療費の目安を教えてください。

A自由診療なので、地域やクリニックによってまちまちですが、人工歯根（20～30万円）と、上に被せる人工歯（10～15万円）で、1本40万円前後というのが一応の目安です。 骨再生療法を併用する場合は、治療期間同様、費用も骨の状況によりケースバイケースとなります。 最適なインプラント治療を受けるためにも、身体の状況や、生活習慣、経済状況などについて、まずは担当の歯科医師にご相談下さい。